Главная >> Заявление на получение юридической помощи

Заявление на получение юридической помощи

0%

Кому: Директору АНО «Центр помощи семьям,
находящимся в трудной жизненной ситуации «Мария»

Гогиной К.В.



ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение юридической помощи

Я,

контактный телефон

прошу оказать мне содействие в получении юридической помощи специалистами АНО «Центр помощи семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации «Мария» (далее - АНО «Мария»).

Разрешаю АНО «Мария» хранить и обрабатывать, систематизировать, уточнять (обновлять, изменять), комбинировать, блокировать, уничтожать следующие мои персональные данные:

фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство, паспортные данные, СНИЛС, ИНН, семейное положение, сведения о частной жизни, контактные телефоны, адрес электронной почты, данные свидетельства о браке и о расторжении брака, данные о членах семьи (степень родства, ФИО, дата и место рождения, паспортные данные, данные свидетельств о рождении), дети (ФИО), их возраст, данные свидетельств о рождении, данные об образовании, сведения о работе (в т.ч. место работы, должность), социальный статус, адрес регистрации по месту жительства и регистрации по месту пребывания, адрес фактического проживания, жилищные условия, размер дохода, имущественное положение (в т.ч. данные документов о праве собственности), решения судов, сведения о документах, подтверждающих льготы, состояние здоровья, инвалидность.

Настоящее согласие дано на получение и обработку персональных данных, необходимых для оказания мне юридической помощи, для подготовки отчета по результатам проведенной работы, для ведения журнала индивидуальных консультаций юриста, для ведения листа регистрации контактов, для подготовки отчета о закрытии кейса, в том числе составления различных юридических документов.

Настоящее согласие действует в период оказания юридической помощи и в течение 1 (одного) года после его прекращения и может быть отозвано путем направления заказным письмом письменного уведомления о его отзыве.

Также разрешаю осуществлять передачу третьим лицам следующих моих персональных данных: ФИО, дата рождения, номер телефона.

Email